Основные механизмы положительных эффектов пробиотиков:

— конкуренция за пространство и питательные вещества в просвете кишечника и на его стенке;
— обеспечение колонизационной резистентности кишечника за счет конкурентного антагонизма пробиотиков с патогенными микроорганизмами;
— антимикробная активность пробиотиков (продукция органических кислот, бактерицидных веществ, снижение рН кишечного содержимого);
— повышение барьерной функции путем укрепления межклеточных соединений;
— повышение продукции муцина, повышение продукции sIgA, что создает неблагоприятную среду для патогенных микроорганизмов, усиливая барьерную функцию кишечника;
-регуляция перистальтики кишечника (взаимодействие бактерий с рецепторами эпителиальной клетки, а именно Toll-рецепторами и рецепторами нуклеотидсвязывающего домена олигомеризации (NOD-рецепторы);
— профилактика остеопороза: в исследованиях прием пробиотиков приводил к увеличению плотности костной ткани и профилактике первичного (дефицит эстрогенов) и вторичного остеопороза;
— гипохолестеринемический эффект, описаны возможные механизмы данного эффекта: деконъюгирование желчных кислот, усвоение эндогенного или экзогенного холестерина, включение холестерина и свободных желчных кислот в микробные клетки или совместное осаждение свободных желчных кислот;
— антиканцерогенное и антимитогенное действие (антиканцерогенное действие связывают со способностью некоторых штаммов препятствовать повреждению ДНК на самых ранних стадиях опухолевого процесса);
— влияние на иммунную систему: увеличение синтеза противовоспалительных цитокинов (TGF-β, IL-13, IL-4, IL-10), стимуляция врожденного иммунитета, модулирование функций дендритных клеток и моноцитов, что повышает толерантность к поступающим аллергенам.